濟(jì)南金月匯

有這么一群小baby，他們一吃母乳就得黃疸，寶媽都不敢給寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，甚至出現(xiàn)了自責(zé)情緒。
其實，寶媽不必怪到自己身上，這是母乳喂養(yǎng)中時常會遇到的情況，學(xué)會應(yīng)對，才是關(guān)鍵。
什么是母乳性黃疸？
喝母乳的寶寶，母乳中的脂肪分解而產(chǎn)生脂肪酸抑制分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續(xù)，這個現(xiàn)象就叫做母乳性黃疸。
新生兒黃疸發(fā)生率約有50%，一般會自動消退。
然而，隨著母乳喂養(yǎng)率上升，母乳性黃疸的檢出率明顯增加。
據(jù)統(tǒng)計，母乳性黃疸可占到新生兒黃疸發(fā)生率的20%以上，母乳性黃疸一般可持續(xù)2~3個月。
遇到這種情況時，小金建議及時帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī)，跟著醫(yī)生的步驟走最為妥帖。
那母乳性黃疸到底怎樣治療呢？
光療：藍(lán)光能使血清膽紅素下降
對于已經(jīng)確診的母乳性黃疸足月兒，如果血清膽紅素實在太高，可先通過光療把峰值降下來。
研究發(fā)現(xiàn)，波長425～475nm的藍(lán)光下能使血清膽紅素下降。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素會被轉(zhuǎn)化并通過尿和膽汁排出體外。
將寶寶置于光箱前應(yīng)用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目，每小時改變一次體位以增加光照面積，并要注意給小兒補(bǔ)充水分以防脫水。
一般應(yīng)連續(xù)照24小時，或間隔照10小時，歇半天后再繼續(xù)照，療程為兩到三天。
另外，是否應(yīng)該減少甚至停止母乳喂養(yǎng)的問題呢？
喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)應(yīng)少量多次
雖然停喂母乳后黃疸會明顯消退，但母乳為小嬰兒最理想的食品，還是不要隨便斷掉奶，也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養(yǎng)方法。
除非血清膽紅素的值實在太高，才建議暫停母乳喂養(yǎng)三五天。
不過，小金提醒大家要注意的是，暫停母乳喂養(yǎng)的期間，媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以便確認(rèn)是正常的黃疸情況后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
一般來說，隨著月齡的增長，母乳性黃疸可逐漸消退，對寶寶生長發(fā)育都不會帶來影響，所以新媽們不必過于擔(dān)心。
如果停用母乳后黃疸沒減輕，或反而加重，應(yīng)該再去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
如何預(yù)防母乳性黃疸？
媽媽在懷孕期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。
為了減少本病的發(fā)生，鼓勵增加新生兒早期乳汁攝入量，能讓新生兒體內(nèi)熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
另外，堅持多次少量喂奶原則，增加大便次數(shù)，減少腸道對膽紅素的吸收，可降低黃疸發(fā)生率。
要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法，防止加重黃疸。
最后，寶寶出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。
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