風(fēng)雨騎士

回復(fù) 隔硬小豬 的帖子

看一下你的發(fā)票上，個(gè)人支付了多少，統(tǒng)籌支付了多少？個(gè)人支付的是醫(yī)保目錄外的藥品，這個(gè)是個(gè)人自費(fèi)的，醫(yī)保不報(bào)。另外還有起付線：三級(jí)700元、二級(jí)400元、一級(jí)200元。

哋呱丶

回復(fù) 風(fēng)雨騎士 的帖子

風(fēng)雨騎士 你好 看你解答眾媽媽這么多問(wèn)題 我們都很感謝 請(qǐng)問(wèn)個(gè)問(wèn)題我老家是濟(jì)南市平陰縣的 孩子馬上6個(gè)月了 過(guò)幾天在老家上戶口 現(xiàn)在暫居槐蔭區(qū) 請(qǐng)問(wèn)上了戶口后 在哪里辦這個(gè)居民保險(xiǎn)啊 謝謝你

風(fēng)雨騎士

回復(fù) 哋呱丶 的帖子

你這種情況應(yīng)該在戶籍所在地辦理參保登記手續(xù)。
暫住的孩子，只能等到孩子在濟(jì)南上幼兒園后，可以跟著幼兒園統(tǒng)一辦理這個(gè)保險(xiǎn)，到那時(shí)就不分戶口在哪兒了。

kittywang03

真是有心人啊，不錯(cuò)不錯(cuò)

kittywang03

學(xué)習(xí)了，收藏了

安聯(lián)畢曉鳳

回復(fù) 藍(lán)色冰凌 的帖子

到每年的10月－－12月帶著孩子出生證明、戶口本和監(jiān)護(hù)人的身份證原件去戶口所在地的街道辦事處填表登記，拿著他們給開的單據(jù)去就近的建設(shè)銀行交錢。
不用辦建設(shè)銀行卡。

快樂(lè)小兔子

之前也是看到樓主的帖子，知道辦理的流程及材料，在終于落完戶的同時(shí)也給寶寶入醫(yī)保了。省去了跑腿等繁瑣問(wèn)題，直接一次就解決了。后來(lái)卡也發(fā)了，費(fèi)用也一直續(xù)著呢。謝謝樓主了。
有個(gè)問(wèn)題問(wèn)下：就在2號(hào)，也就是上周五，接到婆婆電話說(shuō)寶寶因?yàn)榘l(fā)燒住院了（春節(jié)回的老家，還沒(méi)回來(lái)）。這種情況，等寶出院回來(lái)，醫(yī)保能報(bào)銷嗎？補(bǔ)充：老家在高密市，打電話通知我們的時(shí)候，已經(jīng)住上院打吊瓶了。診斷病癥是：支氣管炎。
我知道的信息是，異地住院急診才算。我們家的這個(gè)情況怎么樣啊？

快樂(lè)小兔子

總算翻到最后的第52頁(yè)了。總結(jié)下我的疑問(wèn)吧：
1、異地急診住院，，什么情況下才符合這個(gè)條件。
2、住院方面，病因有規(guī)定嗎？小到孩子平時(shí)的感冒發(fā)燒，嚴(yán)重些的引起肺炎之類的，只要是醫(yī)院開住院?jiǎn)巫幼屪≡褐委煹木退銌幔?br /> 話說(shuō)，偶自己30的人了，除了生孩子外沒(méi)住過(guò)院，對(duì)住院情況，了解甚少。
謝了！我已經(jīng)給市醫(yī)保辦電話過(guò)了，說(shuō)在異地治療好了，自費(fèi)出院回來(lái)再說(shuō)吧，得看情況。搞得我還是迷糊。

juan_w

好帖子， 一定留著~

風(fēng)雨騎士

回復(fù) 快樂(lè)小兔子 的帖子

一、急診在各個(gè)醫(yī)院都有相應(yīng)的科室，門診是門診，急診是急診。不過(guò)具體患病是否算急診通過(guò)兩個(gè)辦法可以確定。1、三個(gè)工作日內(nèi)給區(qū)保辦打電話備案，備案時(shí)對(duì)方可以明確告知你的病是否屬于急癥，能備案回來(lái)就能報(bào)銷了。2、病歷上明確注明有關(guān)對(duì)病情的緊急程度。
二、在本市的話，只要開住院?jiǎn)巫幼≡褐委煹脑挘湍茏哚t(yī)保報(bào)銷。但異地報(bào)銷就得卡急診或者急癥了。
三、不備案就不能報(bào)銷，但具體實(shí)施起來(lái)哪能沒(méi)有一點(diǎn)特殊情況呢。

風(fēng)雨騎士

頂起來(lái)！

poison@寶寶

確實(shí)是好貼子！必須頂！我們不是濟(jì)南市戶口，有些遺憾，想問(wèn)問(wèn)，我們戶口在菏澤，是農(nóng)業(yè)戶口，這種情況寶寶要參加菏澤的居民醫(yī)療還是農(nóng)村合作醫(yī)療？如果在老家參保了，因?yàn)槌ｑv濟(jì)南，在濟(jì)南的醫(yī)藥費(fèi)用能回老家報(bào)銷嗎？謝謝了

生個(gè)健康小寶貝

回復(fù) 風(fēng)雨騎士 的帖子

你好，我想問(wèn)問(wèn)，產(chǎn)前檢查的費(fèi)用也能報(bào)銷嗎？我是單位給交的保險(xiǎn)，和這個(gè)居民醫(yī)保一樣嗎？

風(fēng)雨騎士

回復(fù) poison@寶寶 的帖子

菏澤市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法
第二條　本辦法適用于本市轄區(qū)內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的下列非從業(yè)城鎮(zhèn)居民
第五十一條　各縣人民政府可根據(jù)本辦法,制定實(shí)施細(xì)則。
剛才看了一下菏澤的政策，應(yīng)該也是城鎮(zhèn)戶口的才行，下面各縣都是參照菏澤市的大政策，再出臺(tái)符合自己縣的詳細(xì)政策。我覺得應(yīng)該是農(nóng)村合作醫(yī)療。不過(guò)需要最后問(wèn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和新農(nóng)合部門作最后的確認(rèn)了。等孩子在濟(jì)南上了幼兒園后，就可以參加濟(jì)南的醫(yī)保了。

風(fēng)雨騎士

回復(fù) 生個(gè)健康小寶貝 的帖子

生育險(xiǎn)是包干性質(zhì)的，就是說(shuō)固定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)前檢查和住院分娩等所有的費(fèi)用都是固定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。單位上交的應(yīng)該由職工生育險(xiǎn)來(lái)包，不屬于居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。

生個(gè)健康小寶貝

回復(fù) 風(fēng)雨騎士 的帖子

哦，知道了，謝謝親！

poison@寶寶

回復(fù) 風(fēng)雨騎士 的帖子

真的謝謝您了！具體我再回老家問(wèn)問(wèn)吧

菲旗

騎士：
我寶寶是2010年12月29號(hào)出生的，一直沒(méi)留意這塊居民醫(yī)保，慚愧啊，以前看病花的錢都沒(méi)法報(bào)。
有個(gè)問(wèn)題想咨詢下，
1、像我寶寶這種情況，可以隨時(shí)到戶口所在地的街道勞動(dòng)保障中心辦理嗎？不受每年繳費(fèi)時(shí)間段的限制吧？
2、如果現(xiàn)在繳了費(fèi)，是今年開始享受報(bào)銷待遇還是明年才享受？
3、要補(bǔ)齊以前年度的費(fèi)用嗎？

any_mxm

回復(fù) 風(fēng)雨騎士 的帖子

請(qǐng)問(wèn)一下，我兒子2011年2月出生，3月落戶，濟(jì)南市戶口，現(xiàn)在能參保嗎？還是要等到繳費(fèi)期？應(yīng)交多少保費(fèi)？從何時(shí)開始享受醫(yī)保？
問(wèn)題有點(diǎn)多，呵呵，先謝謝了

風(fēng)雨騎士

回復(fù) 菲旗 的帖子

1、你寶寶的這種情況已經(jīng)不屬于新生兒了，所以現(xiàn)在已經(jīng)不能隨時(shí)參保了。得等到今年9月份以后才能到戶口所在地的街道勞動(dòng)保障中心辦理登記手續(xù)。
2、9月份參保繳費(fèi)后，從明年的1月1日開始享受待遇。
3、要補(bǔ)齊之前的費(fèi)用。